Što je atrezija jednjaka?
Atrezija jednjaka je prirođena (prisutna pri rođenju) anomalija kod koje se jednjak, cijev koja povezuje usta i želudac, ne razvije pravilno. Umjesto da bude povezan s želucem, jednjak slijepo završava u području prsišta, što znači da hrana i tekućina ne mogu doći do želuca.
Ova se stanje često otkrije odmah nakon rođenja jer novorođenče ima poteškoće s gutanjem, obilno slini, guši se prilikom hranjenja i otežano diše.
Točan uzrok atrezije jednjaka nije poznat, a nastaje tijekom ranog razvoja embrija. Često se javlja zajedno s drugim prirođenim anomalijama (srčanim manama, drugima anomalijama probavnog trakta, urogenitalnim anomalijama itd.)
Kako se dijagnosticira?
Već u rodilištu liječnici mogu posumnjati na atreziju jednjaka ako se pojave simptomi kao što su:
- obilno slinjenje
- kašljanje i gušenje pri pokušaju hranjenja
- nadut trbuh (ako postoji nenormalni spoj između traheje i dijela jednjaka koji je spojen sa želucem (distalna traheoezofagealna fistula),
- nemogućnost umetanja sonde u želudac.
Dijagnoza se potvrđuje rendgenskom snimkom (RTG).
Kako se liječi?
Jedini učinkovit način liječenja je operacija. Kirurški zahvat se najčešće izvodi unutar prvih nekoliko dana života, a cilj je povezivanje dvaju krajeva jednjaka. Ako je udaljenost između krajeva prevelika, koristi se privremena rješenja dok se jednjak dovoljno ne razvije ili se zamjeni jednjaka umetanjem drugih dijelova gastrointestinalnog trakta.
Oporavak i prognoza
Većina djece se dobro oporavi nakon operacije. Međutim, u određenom broju slučajeva mogu se pojavite tegobe poput:
- otežanog gutanja
- refluksa (vraćanja kiseline iz želuca u jednjak),
- suženja spoja jednjaka koji zahtijevaju proširivanje endoskopskom dilatacijom
Važno je redovito pratiti rast i razvoj djeteta. U većini slučajeva, dijete može imati normalan život.
